甲状腺结节消融治疗是一种在超声引导下,利用物理或化学方法,使甲状腺结节组织发生变性、坏死,从而达到治疗目的的技术。它主要包括射频消融、微波消融、激光消融和高强度聚焦超声消融等。这些方法都是通过将特制的消融针精准插入结节内部,通过热效应或化学效应破坏结节组织。
二、消融治疗的原理
以射频消融为例,其原理是利用200到1200 kHz的高频交流电振荡产生的摩擦和传导热,使消融针周围的组织温度升高,导致目标组织凝固坏死。经过一段时间的治疗后,结节坏死后逐渐被机体吸收,从而实现了对甲状腺结节的“精准打击”。
三、消融治疗的优点
创伤小:消融治疗只需在皮肤上开一个很小的穿刺孔,无需开刀,避免了传统手术留下的明显疤痕。
安全性好:消融治疗在超声实时引导下进行,可以精确控制消融范围,避免对周围正常组织的损伤。
恢复快:消融治疗术后患者无需长时间卧床休息,短时间内即可恢复正常生活和工作。
疗效确切:消融治疗对良性甲状腺结节有很好的治疗效果,结节缩小率可达44%-93.4%。
四、消融治疗的适应症
消融治疗主要适用于以下几类甲状腺结节患者:
良性甲状腺结节,结节直径大于1厘米;
患者因各种原因不能耐受手术,或不愿接受手术治疗;
结节位于甲状腺表面,容易引起压迫症状;
结节合并甲状腺功能亢进,药物治疗无效。
五、消融治疗的过程
消融治疗通常在局部麻醉下进行,患者平卧,颈部消毒后,医生在超声引导下将消融针准确插入结节内部。然后根据结节的大小和性质,调整消融功率和治疗时间。治疗过程中,患者可能会有轻微的不适感,但总体来说痛苦较小。治疗结束后,消融针会被缓慢拔出,治疗区域进行包扎。
六、注意事项
消融治疗前,患者需进行详细的甲状腺功能和结节性质检查,以确保治疗的安全性和有效性;
治疗后,患者需定期复查甲状腺B超,观察结节大小的变化和治疗效果;
消融治疗可能会有轻微并发症,如局部疼痛、红肿等,患者需遵医嘱进行相应处理。
总之,甲状腺结节消融治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法,为甲状腺结节患者提供了新的治疗选择。然而,并非所有甲状腺结节都适合消融治疗,患者应在专业医生的指导下,根据自身情况选择合适的治疗方法。