慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种以气流受限为特征的慢性肺部疾病，其病程中可能出现急性加重的情况，这对患者的生活质量和预后都有重大影响。在上海医院中医视角下，我们来探讨慢阻肺急性加重的定义及其中医理论中的认识。
一、慢阻肺急性加重的定义
慢阻肺急性加重是指患者原有的呼吸系统症状在短时间内出现显著的恶化，这通常包括以下症状：
- 呼吸困难突然加重
- 咳嗽加剧，可能伴有痰量增多或痰液性质改变
- 呼吸频率加快，可能出现辅助呼吸肌的使用
- 精神状态可能发生变化，如疲惫、焦虑或意识模糊
这种症状的恶化往往在14天内发生，且通常是由于呼吸道感染、环境污染或其他因素触发。
二、中医视角下的慢阻肺急性加重
在中医理论中，慢阻肺急性加重被视为“邪气侵袭”与“正气虚弱”相互作用的结果，以下是基于上海医院中医视角的几点解释：
1. 邪气侵袭：中医认为，外来的邪气(如风、寒、湿、热等)侵袭肺脏，导致肺气壅阻，从而引发呼吸困难、咳嗽等症状的急性加重。
2. 正气虚弱：长期的慢阻肺病情消耗了人体的正气，使得患者的肺气虚弱，卫外不固，容易被邪气侵袭。正气虚弱还表现为患者体力下降，免疫力降低。
3. 痰饮内蕴：中医还强调，慢阻肺患者的痰饮内蕴是病情加重的重要内因。痰饮是机体水液代谢障碍的病理产物，其内蕴会导致肺气不畅，加重呼吸系统的症状。
三、中医调理原则
1. 祛邪扶正：中医治疗慢阻肺急性加重时，注重祛除外邪，同时扶助正气，增强机体的抗病能力。
2. 调和肺气：通过中药、针灸等手段，调整肺气，恢复肺的宣发和肃降功能。
3. 祛痰化饮：中医采用中药等治疗方法，去除体内的痰饮，恢复肺的清肃功能。
4. 增强体质：通过饮食调理、适度运动等方式，增强患者的体质，提高免疫力。
四、生活中的预防与调养
1. 避免外邪侵袭：注意天气变化，及时添衣保暖，减少感冒的机会。
2. 均衡饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，补充营养，增强体质。
3. 适度锻炼：适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，提高心肺功能。
4. 保持良好心态：保持心情舒畅，避免情绪激动，有利于病情的稳定。
通过上海医院中医视角的解读，慢阻肺急性加重的调理需要综合考虑邪气侵袭和正气虚弱等因素，采用中医的整体治疗和调养方法，帮助患者缓解症状，提高生活质量。患者在面对急性加重时，应及时就医，遵循中医的治疗原则，结合生活中的调养，以促进康复。
